1. A. Başvuruyu yapan kuruma ilişkin bilgiler

1.  Programı yürüten üniversite

2.  Programı yürüten kurum

3.  Başvuruyu yapan MYO yöneticisinin

Adı ve Soyadı:

Unvanı

Telefonu:

E-posta adresi:

1. B. Değerlendirilmesi istenen iletişim önlisans programına ilişkin bilgiler

1.  Programın adı

2.  Programa ilk kez öğrenci kabul edilen yıl

3.  Programın ilk kez mezun verdiği yıl

4.  Aynı adı taşıyan ikinci öğretim programı var veya yok yazınız.(*)

5.  İkinci öğretim programı varsa, mezun verdi mi? Evet veya hayır yazınız.